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心肺疾病早筛查！我院心血管内二科开展心肺运动试验项目
2025-08-08
心肺运动试验是一种重要的临床检查手段，意义在于评估心肺功能、评估运动风险、辅助诊断疾病、指导康复治疗、预测健康风险等，可帮助患者明确诊断方案，大大提高诊断的准确性。
近日，我院心血管内二科就用此项技术为患者进行了方案治疗，效果显著。
案例一： 徐先生，男性，69岁，急性前壁心梗支架术后。术后因恐惧运动放弃所有活动，持续乏力、血糖飙升、精神萎靡，来我院复查。心肺运动试验评估：运动耐量中度减退。给患者出具运动处方，科学干预3个月后复查，运动耐量明显升高，室壁运动异常消失，重返社团活动。
案例二：赵女士，女性，60岁，扩张型心肌病 心功能不全多年，平素长期口服药物治疗。此次拟行外科手术治疗。术前风险评估，查心肺运动试验示：VO2/Kg 20ml/min/kg，可耐受一般外科手术。后接受手术治疗，顺利出院。
适应症：
1.心血管疾病患者：如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等，心肺运动实验有助于评估患者的运动耐量，制定安全的康复计划。
2.呼吸系统疾病患者：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、间质性肺病等，该实验能够评估患者的肺功能及运动耐力，指导患者进行呼吸康复训练。
3.代谢性疾病患者：如糖尿病、肥胖症等，心肺运动实验可用于评估患者的代谢状况和运动能力，为其制定减肥及运动方案提供依据。
什么是心肺运动试验？
心肺运动试验（CPET）是指在逐渐递增的运动负荷下，通过测定人体从静息状态到运动至最大用力状态及再恢复到静息状态过程中的气体代谢、心率、血压、血氧饱和度及心电图等一系列指标变化，从而综合评价心肺等器官系统整体功能和储备能力的一种检查方法。
心肺运动试验在临床中应用
1.应用于心肺疾病患者运动处方的制定；
2. 应用于外科手术的术前风险评估；
3. 预测健康人在特殊环境（高原、马拉松比赛）下的风险。
心肺运动试验结果和意义：试验结束后，我们可以获得包括最大心率、最大摄氧量、呼吸储备、最大通气量，在内的诸多指标，以及试验前中后的心电图变化和血压相关改变。以上数据分析可用于运动处方制订与康复指导、运动不耐受的诊断和鉴别诊断、心肺疾病严重程度评价与危险分层、医疗干预效果评价等。
注意事项：
试验前，受试者应被告知实验目的、过程及注意事项放松心态；需进行充分热身，避免运动损伤。
试验中，如有不适须及时告知，以便随时调整运动强度或停止试验。
试验结束后，受试者应进行休息以恢复体力。
我院心血管内二科于2023年10月正式成为国家标准化心脏康复中心建设单位，已开展体外反搏术、心肺运动试验、6分钟步行距离试验、呼吸睡眠监测、心脏疾病一期康复等，评估心肺功能、出具运动处方、评估心脏疾病患者手术风险。科室医护人员均到北京阜外医院、北京协和医院、河北省人民医院等进修学习心脏康复专业，并获得相关资质。
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