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技术领先||胸腔镜精准肺段切除术

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技术领先||胸腔镜精准肺段切除术

2020-12-12

 

  202083,一位69岁张大爷因为右肺结节入住我院胸外科。我院胸外科医生为了最大限度地减少患者创伤,保护患者肺功能,决定对张某实施胸腔镜精准肺段切除术。86,在一切精心准备的前提下,手术如期举行。术中,手术开展一切顺利,术后患者恢复良好。该手术的成功开展,填补了我市医疗技术的空白。同时,也标志着我院胸外科医疗技术水平、服务能力迈上了新的台阶。截至目前,我院已成功开展了四例。

  在以往的肺部手术中,医生都是通过微创手术将肺叶切除来提高患者生活质量。现如今,随着医学的进步,临床医生开始思考肺叶切除治疗是否太过奢侈。多项回顾性研究结果显示肺段切除治疗效果与肺叶切除相当,患者术后的总生存时间和无复发生存率均无明显差异,同时肺段切除可以更好地保留患者的术后肺功能。于是,肺段切除成了外科医生关注的热点。

 

  接下来,请我院胸外科主任李金毅为大家解答:什么是胸腔镜精准肺段切除术?以及胸腔镜精准肺段切除术的适应证是什么?

什么是胸腔镜精准肺段切除术?

  胸腔镜精准肺段切除术,又称解剖性肺段切除术,采用微创的办法准确的将病变的肺段切除,保留该肺叶其余的正常肺组织的手术。如:病变在上叶尖段或尖后段,可作尖段或尖后段切除,保留前后段或前段。最大限度的保留了正常的肺组织,降低了肺功能的损失,实现了真正意义上的微创。由于肺段之间缺少明显的解剖学间隙,分界不清,因此,剥离肺段时操作难度较大,且易损伤邻近肺组织。

 

胸腔镜精准肺段切除术的适应证是什么?

  肺段切除术的适应证比较慎重,一般为:1.病灶直径≤2cm的外周型结节,尤其是直径1cm左右的磨玻璃病变;2.肺部多发结节;3.位置深、无法楔形切除的结节;4.不能耐受肺叶切除的患者。较常施行的有肺上叶尖后段,上叶前段、后叶和下叶背段或基底段切除术。

 

专家强调

  目前,肺段切除术在国内外均有广泛开展,而且不仅在北京、上海等一线城市医院发展成熟,在河北省甚至邯郸市级医院也逐步开展。因此,肺结节患者、肺癌患者可以放心首选肺段切除术。

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