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三年腰痛一朝消除||8毫米微创切口解决腰椎难题

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三年腰痛一朝消除||8毫米微创切口解决腰椎难题

2020-12-11

  老周今年才46岁,但腰痛症状已经有三年多了,偶尔还会伴有左下肢麻痛。虽然常常自嘲“老腰不行”,但老周想着自己身体还算硬朗,并没有太放在心上。随着腰痛发作的频率越来越密,痛感越来越强,老周才开始意识到自己可能患上了腰椎疾病。

  老周找到了我院骨三科主任赵占国,在赵主任的建议下他进行了CT及核磁检查,最后诊断为:腰椎L4/5节段的重度腰椎管狭窄症。

  腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛和间歇性跛行都属于腰椎管狭窄症的典型症状,它是由各种原因引起椎管内面积减少,压迫硬膜囊、马尾神经或神经根,从而导致相应神经功能产生障碍,严重的患者可能会造成患者两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。比较典型的患者会有长时间站立或行走1001000米后发生腰痛和下肢酸胀,麻木和疼痛,出现症状后坐下和躺下短时间内症状缓解或消失,这就是腰椎管狭窄症神经源性间歇性跛行。

腰椎孔镜微创技术解难题

  腰椎管狭窄症发病缓慢,但是会逐渐加重,反复发作,对生活质量影响较大。在中年人群中可能会影响更多的工作情况和社交能力与其如此,不如积极治疗。在赵占国详细介绍病情,言明其中利害后,患者下定决心住院积极手术治疗。

  由于腰椎管狭窄症通常好发于中老年人群,手术方案以前多为开放减压后打钉内固定,但考虑到老周的术后身体恢复情况,而坚固的内固定也会对临近没有手术的腰椎节段带来应力集中的危害,赵占国经过对患者个体化方案的利弊权衡并结合自身多年的脊柱微创技术基础,最终制定了目前脊柱治疗领域最技术之一的方案——脊柱内镜下腰椎管减压手术。

  手术十分顺利,术后第二天即可起床活动,患者症状明显缓解了。复查腰椎核磁共振发现之前严重狭窄的地方已经明显扩大至正常面积,第四天,患者顺利出院。赵占国说,脊柱内镜微创手术用于替代外科治疗椎间盘突出症和椎管狭窄症,它符合现代社会人们对于治疗技术创伤轻、痛苦小的要求,因具备以下优点而颇受欢迎:

创伤小

一般皮肤创伤不会超过1cm,是常规普通传统手术切口的几十分之一,对肌肉无切割,出血少,一般椎管狭窄的减压手术出血不超过50毫升。

安全

由于有脊柱内镜微型数码摄像系统的全程跟踪,并将手术面放大64倍,通过光纤传输投影在显示屏上,神经血管清晰可见,故可避免意外损伤。

快速康复

恢复快,内镜治疗6小时麻醉过后即可下床行走,3天后即可出院。

治愈后不易复发

脊柱内镜对肌肉的损伤几乎为零,所以对脊柱的稳定性没有干扰,出血少也杜绝了术后粘连的问题,文献报道和开放手术相比复发几率相似。

专家:腰痛多是常坐惹的祸

  这人到中年,脱发大考还没过,就迎来了腰痛危机……

  对此,赵占国说,由于长期久坐,脊柱肌肉力量会疲劳变弱,导致脊柱的稳定性下降,再加上探颈、驼背、耸肩等不良坐姿,腰椎承受力量越来越大,各种腰椎疾病自然而然地就找上门来了。除了常见的腰肌劳损以外,腰椎间盘突出症发生率也在增加。日常生活中我们除了要注意正确的站坐立行姿势,避免瘫坐瘫卧,也需要积极参加体育运动和户外活动。

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