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“天线爷爷”||我院成功为一88岁老人实施双侧颅脑手术

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“天线爷爷”||我院成功为一88岁老人实施双侧颅脑手术

2020-12-07

   在你的印象中,88岁老爷爷应该是什么样子呢?那88岁双侧颅脑术后又应该是什么样子的呢?让小编带你看看88岁耄耋老翁的康复记。

尹老爷子,今年88岁,入院前10天,出现双下肢无力不能行走而入院,头颅CT示:慢性硬膜下血肿(双侧额颞顶部)。胸部CT示胸部CT显示双侧肺炎、双侧胸腔积液、右侧多发肋骨骨折、胸11椎体压缩性骨折。

   这么大的血肿,不处理肯定是不行的,但是88岁的高龄,再加上肺炎、胸腔积液等疾病,老人家能否承受住全麻下双侧颅脑手术呢?手术风险太大了!

   张培胜主任立即组织全科医生召开术前讨论,并请心内科、胸外科、麻醉科进行多学科会诊,评估手术风险,制定了严谨的手术方案,做好术中出血,心肺功能障碍等应急预案,主任强调注意事项:1、术前准确定位;2、术中缓慢减压,避免出现远隔部位出血和脑组织剧烈移位;3、术中用温盐水冲洗,避免血管痉挛,出现继发性脑梗塞。

   尹素梅副主任和侯亮医生按照预定手术方案有条不紊的实施,3个半小时的手术顺利完成。麻醉清醒后,监护室护士对头部置有两根引流管的老爷爷开玩笑说:“动画片有天线宝宝,我们这儿有个天线爷爷了!”。老爷爷听了也开心的答应着。

   术后第二天,侯亮医生为老爷子拔除头部引流管,转入普通病房,老爷子固执地非要下床。看,老爷子下床自己能走了!老爷子心态很好,开心的翘着二郎腿,为我们演示扩胸运动,来证明他恢复的很好。

   日前,复查CT,效果很满意,我们耄耋之年的“天线爷爷”康复出院了!

   慢性硬膜下血肿最常见于老年人,老年人随着年龄增长,脑组织萎缩,脑组织与颅骨间缝隙越来越大,在受到磕碰的情况下产生移位,就会牵拉脑组织表面的桥静脉,引起桥静脉的慢性出血,造成慢性硬膜下血肿;另外也可发生于婴幼儿,主要是由于生产过程中产伤引起双侧硬膜下血肿。

   慢性硬膜下血肿是一个隐性疾病,早期和初期症状并不明显,发展到一定程度以后,血肿压迫了神经系统,而出现神经系统的临床症状和体征,检查CT、核磁就会发现血肿,可以通过药物和手术治疗。手术根据病情可选择钻孔引流术和开颅血肿清除术两种,一般首选颅骨钻孔血肿冲洗引流术。

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