医院动态
NEWS
警惕||迟发性外伤性脊椎压缩骨折
2020-10-29
老年人骨质疏松，有好多腰背痛的病人需要警惕胸腰椎椎体骨质疏松性压缩性骨折。其中有些病人会有骨折不愈合的情况，我们称之为Kummell病。
62岁的韩女士无明显诱因出现胸腰背部疼痛活动受限1月余，休息后症状无明显缓解，近10天患者症状加重，下地活动需扶拐，影响正常生活，患者为求进一步诊治，近日就诊于我院骨一科。
入院后经检查，患者胸腰背部皮肤未见明显肿胀，无明显淤背，未见明显出血点。胸腰背部棘突压痛，右侧腰背部压痛，双侧足背动脉可触及。胸腰背部活动受限，四肢无明显活动受限，四肢肌力及肌张力正常，双侧病理征阴性。
骨一科副主任谭祯孝综合诊断患者为胸12椎体陈旧性骨折骨不愈合（kumell病）。经术前讨论和病人家属沟通后，在局麻下行胸12椎体经皮椎体成形术，采取单侧穿刺靶点注射骨水泥，半个小时内完成手术。术后患者疼痛基本消失，5~6小时即可下床行走，恢复良好。
在骨科有这样一种病，最早于1895年由德国的 Kummell报道，之后便将此病称之为Kummell病。目前，公认的定义为：在轻微外伤的数周或数月后，由于局部骨的缺血坏死造成椎体塌陷和脊柱后凸畸形，并以顽固性的腰背部疼痛为主要临床表现，严重时可有神经压迫症状。现在已基本认可Kummell病是由椎体内骨缺血坏死引起，创伤和骨质疏松是导致椎体内骨缺血坏死的重要因素。
此病多见于老年患者，发病部位绝大多数位于应力相对集中的胸腰段椎体。患者常常伴有明显的神经根性疼痛，严重者还可因脊髓、圆锥及马尾损害而表现出相应的症状和体征。当出现相关症状时，一定不要大意、拖着，应及时到正规医院就诊。
Kummell病一般不会自然愈合，采用传统的卧床休息、支具固定等非手术治疗常常无效。患者多有持续性腰背痛，甚至可致残疾。
我院温馨提示：中老年朋友一定要有健康的生活方式、均衡的膳食、充足的日照、规律的运动等。
相关下载
关注微信订阅号