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专家提醒‖假期期间不要轻视小儿肠炎!

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专家提醒‖假期期间不要轻视小儿肠炎!

2020-10-09

   前不久,儿二科副主任申鹏接诊了一位一岁多的小患者豆豆,拉肚子有五天的时间了,一天平均六、七次,还伴有发热,孩子精神很差,尿量少,抱着孩子的豆妈急坏了。

化验血常规提示:白细胞一万九,以中性为主,粪便常规:粘液便,白细胞++,潜血+。申鹏诊断孩子是得了急性肠炎,并立即给予抗感染、补液等对症治疗。经过几天入院治疗,豆豆的精神状态及大便性状逐渐恢复正常,豆妈的脸上也浮现出了笑容。

   01什么原因导致小儿肠炎呢?

大多数肠炎是感染病毒或细菌所引起,其中以病毒最为多见,如轮状病毒、诺如病毒、柯萨奇病毒、星状病毒等。常见细菌有致腹泻大肠杆菌、空肠弯曲菌、沙门菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等。原虫及真菌亦可导致肠炎。

一般通过粪口或口口途径传播,亦可通过水源和呼吸道传播。

   02小儿肠炎有什么表现呢?

1. 轻型 起病可急可缓,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多(3~10次/日),无脱水及全身中毒症状,多于数日内痊愈,大便常规可见少量白细胞。

2. 重度 急性起病,或由轻度腹泻转变而来。常有较为严重的胃肠道症状,尚可伴有较为明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状,严重者可死亡。

肠炎通常根据发病季节、病史、临床表现及大便性状可做出初步诊断,但病因往往不明确。还必须判定患儿有无脱水及电解质、酸碱紊乱。

绝大多数家长不能判断孩子病情严重程度,故应及时儿科就诊!

   小儿肠炎的治疗

1.一般治疗,应尽量继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,但应根据个体进行合理调整。母乳喂养者继续母乳喂养,人工喂养儿可喂米汤或稀释的牛奶或其他代乳品。严重呕吐者可暂时禁食4~6小时(不禁水),待好转后继续喂食。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食。

2.纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱  

3.药物治疗 病毒以及非侵袭性细菌所致肠炎可不使用抗生素。中毒症状明显,特别是新生儿、婴幼儿、重症患儿可使用抗生素。对于病毒感染所致的肠炎,抗生素并无效果。寄生虫感染所致肠炎需使用抗寄生虫药物。酌情选用胃肠道黏膜保护剂及微生态疗法。

 

小儿肠炎的预防保健

1.合理喂养,提倡母乳喂养,及时添加辅食。

2.注意乳品的保存以及奶具、食具的定期消毒。

3.避免吃生冷不洁东西。

4.隔离患儿及小心处理其排泄物。

5.对小儿进行个人卫生教育,指导其勤洗手,培养良好卫生习惯。

注意

 

正值国庆长假,有很多家长免不了带着孩子出门游玩、跟亲朋聚餐, 要注重合理安排饮食和在外就餐时的饮食卫生状况。无论大人还是孩子,一定要注意调整自己的饮食结构,尤其不要出现暴饮暴食的现象,也不要进食过多的荤食而减少水果和蔬菜的摄入。平时的饮食一定要做到营养均衡搭配,保证食物的多样化,避免出现膳食纤维摄入不足的情况。而且要注意饮食的规律性,坚持一日三餐按时按量的进行,这样才能减少身体不适的现象发生。


 

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