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【武安一院】体检发现颈动脉斑块?别慌张,先听听专家怎么说!

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【武安一院】体检发现颈动脉斑块?别慌张,先听听专家怎么说!

2020-08-26

       近年来,随着人们对健康的重视,越来越多的患者和健康体检者接受了颈动脉超声筛查。体检发现长了颈动脉斑块,让人感觉心里“咯噔”一下,这可是引起心梗、脑梗最危险的因素,它是什么?有什么办法预防?

       不要紧张,先看看这个......

       近日,70岁的尹大爷,以发作性右侧肢体无力6小时入住我院神经内一科,发现左侧颈内动脉起始段重度狭窄,给予左侧颈内动脉狭窄球囊扩张及支架植入术,很快出院。出院后继续药物维持,目前病情未反复。

       随着人们年龄的增长,血管也在不断的老化,在血管腔内形成像“水垢”一样的物质贴附在血管壁上,这里所说的“水垢”在医学上称为动脉粥样硬化斑块,发生在颈动脉就是颈动脉斑块。动脉斑块在最初时,是薄薄的一层,不会影响血流,人体也不会有任何症状,随着斑块逐渐增厚,血管会逐渐狭窄,造成供血减少,最严重时会完全堵塞血管。

       有的时候,斑块会脱落一个碎片,形成大家熟悉的“血栓”,这个血栓随着血流向大脑内漂流,会堵塞脑部血管,最终造成脑梗死(中风)。

       颈动脉,在我们喉结两侧,用手就可以摸到它在“跳动”。

       全身的血液都会流经这里,相较于其他主动脉,颈动脉靠近头颈部会有一个“Y型”的分叉,分叉处形成涡流,要承受更多压力,比普通血管更容易产生斑块。

       01不要怕,关键在于谁是高危?

       不要怕,有斑块的人很多,关键在于谁是高危?

       如果你体检时知道自己的肝上长了东西,肯定会怕。如果你知道自己肺里长了东西,也会怕。那么如果是血管里长了东西你怕吗?

       如果体检发现存在颈动脉斑块,不必急着害怕,先确定斑块性质(稳定还是易损?),稳定的,就定期复查;易损的,就听从医嘱,及时对斑块进行处理(药物或者手术),从而阻断卒中的发生。

       02斑块怎么治?

       并不是所有的颈动脉粥样硬化斑块都需要治疗。

       通常,当斑块生长导致血管管腔狭窄超过70%以上时,或者虽然狭窄程度不重,但是评估发现斑块不稳定时 ,就应该进行积极的治疗。

       干预方式主要有:

       1.改善生活习惯,比如戒烟、减重、合理饮食等;

       2. 控制危险因素,将血压、血糖、血脂控制在理想范围。

       3.药物治疗(他汀,阿司匹林等)

       4.手术治疗( 颈动脉内膜剥脱或支架置入)

       临床上,医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性,结合患者的症状、基本情况决定采取哪种干预方式。

神经内一科医办室:5857823

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