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【武安一院】好悬!幸亏及时拆除了这枚“不定时炸弹”!

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【武安一院】好悬!幸亏及时拆除了这枚“不定时炸弹”!

2020-07-31

       王老伯,今年70岁,3个月前无意中发现肚脐周围摸到搏动性包块,没任何不适症状,自己并没有在意。

       3个月后,看电视报道腹主动脉瘤是肚子里的“不定时炸弹”,一旦破裂,非常危险,想起自己的肚子,感到紧张了。在儿子的陪伴下入住我院腺体血管外科,微创介入下行腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术。恢复顺利,术后5天出院。

       什么是动脉瘤?

       动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。

       动脉瘤是什么引起的?

       指动脉管壁被撕裂或穿破,导致假性动脉瘤的原因很多,包括外伤、手术、感染、遗传性、免疫性疾病等原因。假性动脉瘤是指主动脉破裂后,在血管破口周围形成血肿,使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿。继而由纤维组织包裹形成瘤腔,其瘤壁非完整的主动脉壁,可含主动脉的外膜或仅为结缔组织,因此假性动脉瘤壁缺少肌层及弹力层,易破裂。

       老年人最为常见的是动脉硬化。真性动脉瘤指动脉管壁病变、弹性减低、结构薄弱形成的局限性动脉异常扩张。真性动脉瘤的瘤壁完整、保留血管壁各层结构,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、腹主动脉和颈动脉较为常见。

       夹层动脉瘤的病因很复杂,常见的诱因有高血压、结缔组织遗传性疾病、妊娠、严重外伤、马凡氏综合征等。年青和过于肥胖人群要尤为注意。

       动脉瘤患者往往没有症状。有症状时,可能由于动脉瘤的澎出增大,牵拉、压迫周围组织引起,表现为腹痛、胸痛、背痛等疼痛性质往往是动脉瘤病理发展过程的反映。

       老年患者平躺床上,曲双腿,用双手摸自己肚脐周围, 如果摸到一个随着脉搏跳动的包块,您要注意了,这有可能就是动脉瘤!为了进一步确诊可以到我院检查腹部彩超,进行检查。

       高血压病人,约80%的主动脉瘤是高血压引起的;有遗传性疾病(马凡氏综合征)的人,这些人血管壁天生比较薄弱,容易破裂;另外大动脉炎、梅毒、结核等患者也需要提高警惕。

       01 养成良好的生活习惯很重要

       在日常生活中,保证适当的运动量,戒烟戒酒,养成良好的作息习惯,减少钠盐的摄入,控制血压、血脂等。同时做好疾病预防、定期体检,发现问题及时就诊就医、正确服药治疗。

       02 定期体检,按时复查

       对于早期主动脉瘤治疗,由于瘤体并不大,并且也没有出现明显的症状,所以治疗方案以密切关注、按时复诊复查为主。同时也需要医生在接诊时密切关注患者是否常出现主动脉瘤相关的临床症状。

       03疼痛加剧,手术干预

       对于还未破裂的主动脉瘤,如果出现腹痛、腰背痛等症状;瘤体的直径增大至一定程度或者增长速率较快,则表示破裂风险增加,提示可能需要手术干预。而已发生破裂的主动脉瘤,应尽就医。

       腺体血管外科联系电话:

       护士站:5857807

       医办室:5857802

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