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【武安一院】科普||警惕儿童“性早熟”!

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【武安一院】科普||警惕儿童“性早熟”!

2020-07-29

       7岁的小花是个活泼开朗的女孩子,可近些日子小花妈妈发现孩子总是闷闷不乐,多次询问才知晓小花是因为被同学们嘲笑“胸部隆起”才不开心。粗心的小花妈妈这才回想起自己好像是在六年级开始发育的,怎么女儿才二年级就开始发育了?惶恐不安的妈妈带着孩子来我院儿科就诊,经仔细检查诊断,原来孩子这是性早熟了!

       01什么是儿童性早熟?

       正常情况下,女孩10-12岁左右,男孩12-14岁左右进入青春发育期。儿童性早熟是一种生长发育异常,表现为青春期特征早出现,具体医学定义为女孩在8岁前,男孩在9岁前出现第二性征(女孩出现乳房发育,男孩出现睾丸增大)。然而,随着人们生活水平的改善,儿童性早熟年龄在不同国家地区、不同种族、不同民族之间都已有相对提前的趋势。

       02性早熟对儿童有什么危害?

       既然儿童性成熟年龄普遍提前,那么这是不是一个自然选择的过程呢?“早发育”到底有什么危害呢?

       由于过早发育,孩子的骨骺线会提前闭合,生长空间要比正常发育的孩子少,最终成人后身材偏矮。根据对10万例不同年龄组的男女青少年跟踪研究证明,孩子早发育一年,身高平均少长7厘米。此外,第二性征过早出现,导致孩子被同龄的孩子们嘲笑,容易出现焦虑、抑郁、孤僻等心理问题,影响个体的行为、学习和社会适应能力。

       03什么原因导致儿童性早熟?

       1遗传因素

       母亲初潮较早的女童,易发生性早熟;兄弟姐妹中有性早熟病史者患病几率也有可能增高。

       2饮食因素

       食物中雌激素活性物质也是性早熟危险因素之一,如含性激素的食物蜂王浆,儿童食用后可导致性早熟;长期食用“洋快餐”等油炸高热量食品的胖孩子更容易达到“性成熟启动的阈值”,脂肪中大量芳香化酶具有让雄激素转化为雌激素的功能,而雌激素会加速生长板老化,诱发性早熟。

       3家庭因素

       青春期启动与心理压力有关,长期暴露于不良的家庭关系中,可能引起孩子心理压力增大,导致神经内分泌系统异常,继而引起性早熟。

       4不良生活习惯

       过度的强光刺激会诱发性早熟,越多越多儿童接触到一些超越其性心理年龄的行为影像,在这些性信息的暗示下,更容易出现性早熟。

       5其他因素

      儿童涂抹或接触含有性激素的化妆品、药物以及误食家长避孕药而出现性早熟。

      04哪些情况要警惕性早熟?

      1孩子有身高体重增长过快的现象

      对处于生长期的儿童尤其是小学阶段的儿童,家长应养成定期为孩子监测身高体重的习惯,如果发现明显生长过快现象,那么有可能是早发育。

       2父母不高,孩子小时候却异常高

       人的身高由先天和后天因素共同决定,遗传所起的作用占60%, 营养、运动、睡眠、生活环境等后天因素的作用占40%。如果父母身高偏矮的孩子想要长高,家长就应从后天因素努力,但更加要注意身高管理,警惕早发育的发生。

       05家长要如何预防儿童性早熟?

       1、饮食合理,在预防儿童性早熟的问题上,需要做到合理饮食,防止出现盲目进补的现象。儿童饮食中,要均衡合理的安排,荤素搭配要更为科学一些,控制高蛋白摄入量,防止营养过剩。对于一些反季节的水果以及一些补品,比如:蜂蜜,蜂王浆,燕窝、雪蛤等,都不适合儿童食用。

       2、避免激素的污染,在饮食上要把好关,在激素污染方面也是要控制好的。有些护肤品存在一些激素类的成分,因此还是要慎重选择孩子的护肤品,避免让孩子接触一些激素类的物品及成人护肤品,防止儿童误服避孕药品。

       3、减少心理刺激,在儿童的日常生活中,家长们要控制好孩子接触的一些读物及影视作品,防止孩子观看一些超越年龄的画面。要减少对于孩子的一些心理刺激,防止宝宝出现性早熟的问题。

       4、夜间关灯睡觉,光照过度也是儿童性早熟的重要原因之一,褪黑激素是人体内松果体分泌的,它能抑制腺垂体促性腺激素的释放,可防止性早熟。儿童若受过多的光线照射,就会减少松果体褪黑激素的分泌,导致性早熟。

       5、避免食用塑料餐具及一次性餐具,少接触塑料玩具,因为塑化剂的分子结构类似荷尔蒙,被成为“环境荷尔蒙”,会危害男性生殖能力并促使女性性早熟,长期大量摄取会导致肝癌。由于幼儿正处于内分泌系统生殖系统发育期,塑化剂对幼儿带来的潜在危害会更大。

       06关于性早熟家长们有哪些认识误区?

       误区一,性早熟只是“早长”,无需治疗

       不少家长认为性早熟其实就是“早长”,无需要特殊治疗。殊不知,部分的性早熟仅仅是其他疾病的一个表现而已,中枢神经系统,肾上腺及生殖系统疾病多以性早熟为主要或首发症状,例如垂体、下丘脑肿瘤,先天性肾上腺皮质增生,肾上腺肿瘤,生殖细胞瘤、卵巢囊肿等;尤其在男孩中,绝大部分的中枢性性早熟以中枢神经系统肿瘤为基础病变。

       误区二,所有的性早熟都需要治疗

       性早熟的治疗目标是抑制过早或过快的性发育,防止或缓解孩子及家长因性早熟所致的社会或心理问题,改善因骨龄提前而减损的成年身高。但是,并非所有的性早熟都需要治疗,有些情况是不需要治疗的,比如孩子虽然发育了,但进展缓慢,且经专业医生判断对孩子以后的身高影响不显著。有些孩子发育虽提前,但身高生长速度亦非常快,医生预测其成年身高不受影响。最后提醒家长,孩子到底是否需要治疗,一定要听取专业医生的意见。

       误区三,治疗性早熟会引起成年后不孕不育

       部分家长认为,治疗性早熟的实质是抑制性器官的发育、成熟,担心会影响孩子成年后的生育能力,导致不孕不育。其实中枢性性早熟的治疗药物在全球范围内使用时间已超过30年,其安全性已得到全世界的公认。在性早熟治疗结束后半年,性器官恢复发育,不会对生育能力造成影响。

       最后,儿二科副主任申鹏提醒家长朋友们多关注孩子生长发育,及时预防性早熟,让花儿适时开放。我院儿科为武安全市儿童的健康保驾护航!

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