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如何预防中耳炎

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Teaching and research

如何预防中耳炎

2019-09-16

 

    中耳炎在日常生活中比较常见,给患者的日常工作和生活带来困扰,严重时会引起患者的听力下降,也能诱发某些严重的并发症。因此,生活中要尽量做好中耳炎的预防。

    1.什么是中耳炎?

    顾名思义就是发生于中耳的化脓性或非化脓性炎性疾病,根据病程长短有急性、慢性之分。

    2.中耳的具体位置是在哪儿呢?

    耳朵分为外耳、中耳及内耳三部分。外耳包括耳廓和外耳道,外耳道深部有一个膜性结构,称之为鼓膜,以鼓膜为分界线,其内侧便是中耳,中耳再向内为内耳。  

    3.中耳炎是怎么发生的?

    化脓性中耳炎是致病菌通过咽鼓管或破损的鼓膜侵入中耳导致的中耳化脓性炎症。分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管周围的病变,导致咽鼓管阻塞,通气引流功能障碍,管腔内的空气被黏膜吸收而得不到相应的补充,逐渐形成负压,在负压情况下中耳黏膜中的血管不断扩张,管壁通透性增加,血浆便渗出并积聚于中耳,形成积液。

    4.得了中耳炎,我们会有什么样的症状呢?

    化脓性中耳炎在脓液的刺激下有自发鼓膜穿孔的可能,其症状在鼓膜穿孔前后迥然不同。穿孔前患者全身症状明显,可有畏寒、高热惊厥,食欲减退,呕吐、腹泻等,穿孔后体温逐渐下降,全身症状亦减轻;穿孔前剧烈耳痛,并放射至同侧头部、面部及牙齿,也可伴有耳鸣、耳聋及眩晕,婴幼儿则表现为哭闹不止,一旦鼓膜穿孔,脓液流出,疼痛立刻减轻。

    分泌性中耳炎听力下降常有波动,例如当头前倾或偏向患侧时,因积液离开蜗窗,听力可暂时改善,积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。

    5.中耳炎的治疗都有哪些?

    中耳炎治疗原则为抗感染,通畅引流,去除病因。有非手术治疗和手术治疗。

    中耳炎应尽早应用足量抗生素,尤其是化脓性中耳炎,二三代头孢类抗生素至少应用7天,急性期可适当应用糖皮质激素,如地塞米松或泼尼松,口服或静点3天。

    鼻腔应用减充血剂,如呋麻滴鼻液、羟甲唑啉喷剂,口服桃金娘油或桉柠蒎,有利于稀释中耳积液,恢复咽鼓管功能。化脓性中耳炎鼓膜穿孔流脓后可在清理耳道后外用氧氟沙星、氯霉素滴耳。

    手术治疗,急性期可行鼓膜穿刺,鼓膜切开术,慢性者可行鼓室置管术、鼓室探查术、单纯乳突开放术、鼓室成形术及乳突根治术。

    6.怎么去预防中耳炎的发生呢?

    预防感冒、正确擤鼻涕、防止耳内进水、营造良好的生活环境、养成良好的生活习惯、飞机起飞或下降时,可吃零食或饮水,使用吞咽动作来减少得病机会。

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