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我院神经内镜下血肿清除术填补了我市医疗界的空白

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我院神经内镜下血肿清除术填补了我市医疗界的空白

2019-07-31

    近几年,高血压脑出血(HICH)趋于年轻化,我国又为脑卒中的高发国家,该病起病急、发展快、预后差、致死率高,在急性期的死亡率可达40%~60%。目前外科手术是高血压脑出血常用的治疗方法之一,传统的开颅血肿清除术存在创伤大和术后并发症多、致残率高等不足。神经内镜技术创伤小、血肿清除率高,恢复快、致残率低,近年来已逐渐应用于多种脑部疾病手术治疗中。


    自2018年以来,我院神经外科独立完成9例神经内镜下血肿清除术,效果显著,家属满意,患者高兴。取得的成效得到了北上广等地诸多神经外科专家的赞誉,填补了武安医疗技术史上的一项空白。


    患者侯某某,男性,48岁,主因突发左侧肢体无力、呕吐,伴意识障碍2小时入院。经检查,患者呈浅昏迷状,双侧瞳孔左:右为2.5mm:2.5mm,对光反射迟钝,刺痛不睁眼,可发声,右侧肢体刺痛定位,左侧刺痛屈曲。头颅CT显示:右侧基底节区出血。张培胜主任查看病人并阅片后为患者制定了详细的治疗方案:根据患者病史及病情诊断为“高血压脑出血”,出血量大约30ml,手术指征明确,有两种手术方式可行:1、去骨瓣减压血肿清除术;2、内镜下血肿清除术。在与家属充分沟通两种手术方式后,家属同意手术。


    术后效果很好,目前患者神志清楚,言语流利,精神状态良好,右侧肢体自主活动,左下肢肌力Ⅳ级,左上肢肌力Ⅲ级,休养几日,择日即可出院。
   

    链接:神经内镜的手术时间、术中出血量少于开颅显微镜手术,而血肿清除率要高于开颅显微镜手术,并且没有遗留颅骨缺损,明显降低患者的经济负担及心理压力。所以神经内镜手术清除脑内血肿能够明显改善高血压脑出血患者的预后。     任英  侯亮

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