科室介绍

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病理科

武安市第一人民医院病理科创建于1983年,经过30多年的发展,不管从工作环境,人员配置,还是业务量都发生了质的飞跃。现在有7名专业工作人员,其中病理硕士2名,主治医师3名,并聘请邯郸地区有丰富临床病理诊断经验的知名主任医师2名。

病理科位于医技楼2楼南北走廊中段方位,南接血库北与骨科病区相邻,洁净明亮的玻璃窗标本登记室展现给需要就诊的患者,占地面积约600平方米,房屋17间,东西走廊贯穿一目了然,内设独立的取材室、技术室、诊断室、免疫组化室、细胞室、分子病理室以及疑难病理讨论研究及资料室,工作环境优雅敞亮。

病理科是综合医院必不可少的科室之一,病理诊断是目前任何手段都无法替代的最终诊断。目前科室的二大常规工作是活检和脱落细胞学检查。活检即活体组织学检查,现代化医院遵循的原则是任何从病人身体上采取的组织标本都必须有病理组织学检查报告。病理的主要任务就是判断疾病的性质,是炎症还是肿瘤?是良性肿瘤还是恶性肿瘤?切缘组织有无癌的残存,淋巴结有无转移等等。病理科收到标本后要通过几十个精细、专业、繁琐的步骤制成几微米厚的病理切片,通过显微镜做出病理诊断。脱落细胞学与活检相比,看上去要简单一些,但对于病理医生来说难度更大,如痰中找到癌细胞可发现肺癌,尿中找到癌细胞可发现泌尿系统癌瘤,宫颈TCT可诊断宫颈癌,也可通过胸腹水寻找癌细胞等等,既简单又经济。

科室还开展了术中冰冻检查、脱落细胞学和细针穿刺细胞学检查与诊断,并承担我市食管癌、贲门癌两癌筛查和妇女宫颈癌前病变筛查的病理诊断工作,以及驻武企业医院的病理检查及周边区域疑难病理的会诊工作。自2011年开展了各种恶性肿瘤的免疫组织化学,为恶性肿瘤患者的诊断治疗及预后判断提供重要依据。                                   

 术中快速冰冻病理诊断

手术中快速冷冻切片病理诊断(以下简称“冷冻”)在较大一级的医院里常常提到“冰冻”切片,其实叫它“冷冻”切片更为适宜,是指患者躺在手术台上被切去一部分患病组织,病理医生通过“冰冻”切片做出快速病理诊断,以决定进一步手术方案,如果是良性病变,局部切除即可,如果是恶性肿瘤则要做扩大切除并清扫淋巴结。

      不作“冰冻切片,就要等数天后的病理报告,良性还算幸运,一旦为恶性,病人还要接受第二次手术,饱受“二进宫”之苦,心灵和肉体所受的创伤可想而知。

      凡事都要一分为二,冰冻”切片最大的优势是快速(20-30分钟出报告),但有一定的局限性,“冰冻”切片远不如石蜡切片精美、清晰,标本少,不宜多切片,制片时间短,加之病理上有一些“交界性病变”和“灰色病变” 冰冻几乎难以明确诊断,允许延迟诊断。有的病人手术前已确诊为恶性肿瘤,术中还要“冰冻”切片,这是为了更彻底的切除肿瘤,直到切下的边缘找不到肿瘤残存为止。       

  液基薄层细胞学

      薄层液基细胞学(TCT)检查是普查子宫颈癌,早期诊断,早期治疗,降低宫颈癌死亡率的有效方法。尤其是通过发现宫颈癌上皮内病变采取合适的处理,可阻止这些癌前病变发展为宫颈癌。TCT细胞学检查取样方便,易于定期复查,图像更加清晰,便于诊断,可以早期确诊癌及癌前病变,及时给予相应的治疗,有效降低宫颈癌的发病率和死亡率,大大提高了妇女的生活质量。

胸腹水脱落细胞学检查因具有快速、准确、简便易行以及患者痛苦少等优点,在临床上得以广泛应用。目前已成为癌症早期诊断的重要手段之一。

     痰脱落细胞学检查是诊断某些呼吸系统疾病的重要方法。方法简便,且不给病人带来任何痛苦,可反复检查。尤其诊断肺癌阳性率可达80%以上,其中诊断小细胞肺癌阳性率90%、鳞癌阳性率82.2%。痰细胞学检查也可作为判断治疗疗效或早期复发的指标之一。

尿细胞学检查是膀胱癌早期诊断和随访监测的“金标准”。尿液细胞学在尿路系统疾病的诊断中有着重要的意义,它能够对尿路上皮细胞肿瘤的诊断,还能对肿瘤的病情进行追踪和疗效观察,并且尿液基细胞学还是对无症状的高危人群(包括吸烟、具血吸虫病史、工业化学物或重金属接触史的人群)的筛查采用的最主要手段。

   免疫组织化学技术

    免疫组织化学(免疫组化)技术是利用已知的特异性抗体或抗原能特异性结合的特点,通过化学反应使标记于结合后的特异性抗体上的显示剂,显示一定的颜色,并借助显微镜、荧光显微镜或电子显微镜观察其颜色变化,从而在抗原抗体结合部位确定组织、细胞结构的一门新兴组化技术。

    提高病理诊断准确性,在免疫组化应用前,约有10%的肿瘤诊断是疑难的,对这些病例采用免疫组化检查后,依据抗体的种类、数量及经验的不同,最后获得正确诊断的达疑难病例的50%—80%不等,也就是说,有一半的疑难病例,通过免疫组化检查,获得了正确诊断。

对预后及治疗的意义,激素受体及各种生长因子对正常组织的功能调节是必不可少的,同时也可影响着肿瘤的生物学行为。应用免疫组化法,可对肿瘤的各种激素受体与生长因子进行定位、定量分析,已广泛应用于肿瘤临床工作。

武安市第一人民医院病理科主任冯海利及全体医务人员将以精湛的技术,先进的设备,一流的服务态度竭诚为您服务。

 

病理科电话:5857608   5857615

急诊求救电话: 5857999  5857120  

地址:医技楼2层

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