科室介绍

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核磁共振室

 

武安市第一人民医院拥有美国GE 1.5T超导磁共振和日历0.35T磁共振,磁共振检查具有无电离辐射,无骨伪影干扰,可无需重建而任意方向切面成像。多参数成像,软组织分辨率高,病变定位准确等多种优势。能够早期发现病变,确切显示病变大小和范围,定性诊断准确率高等优势。

所特有的检查技术包括:

时间飞跃法和相位对比法获得高清晰血管成像水成像技术:MR胰胆管水成像技术、MR尿路成像技术(MRU)、MR内耳三维成像技术磁共振脑功能成像技术;DWI及ADC成像对超早期梗塞具有绝对优势

MRI在各个部位的优势及适应症。

一、颅脑

1.脑肿瘤。在颅底后颅窝、脑干病变优势更明显。多种扫描技术结合对良、恶性肿瘤的鉴别及肿瘤的分级分期有明显的优势。

2.脑血管疾病。急性脑出血首选CT,主要是由于CT扫描速比MR快:亚急性脑出血首选MRI:脑梗塞明显优于CT,发现早、不容易漏病灶,DWI(弥散加权成像)极具特异性。脑血管畸形、动静脉畸形、动脉瘤明显优于CT,可不增强用TOF、PC、SWI技术对血管性病变进行三维观察。

3.脑白质病变。脱髓鞘疾病、变性疾病明显优于CT。如皮层下动脉硬化性脑病、多发性硬化症等。

4.脑外伤。脑挫伤、脑挫裂伤明显优于CT。磁共振的DWI和SWI技术对弥散性轴索损伤的显示有绝对优势,颅骨骨折和超急性脑出血不如CT。

5.感染性疾病明显优于CT,如脑脓肿、脑炎、脑结核、脑囊虫等。

6.脑室及蛛网膜下腔病变。如脑室内肿瘤、脑积水等。

7.先天性疾病。如灰质异位、巨脑回等发育畸形。

8.颅底、后颅凹病变优势更加明显,如垂体病变,听神经病变,脑干病变等。

总之,除急性外伤、超急性脑出血外,颅脑部影像检查均应首选MRI。

二、脊柱及脊髓

1.椎管内肿瘤。可直观显示椎管内肿瘤大小、范围、性质,明显优于CT。

2.颅底畸形。Chiari畸形、颅底陷入症等均优于CT。

3.脊髓炎症及脱髓鞘病变。MRI显示清晰,而CT几乎无法发现病变。

4.脊柱先天畸形。脊柱裂、脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓空洞症等,首选MRI。

5.颈椎病、腰椎病。颈椎间盘突出优于CT,可显示脊髓受压及变性情况。骨质增生、后纵韧带钙化不如CT。

6.椎体病变。椎体转移瘤优于CT。椎体结核可观察到椎体破坏情况、流注脓肿、周围软组织破坏,优于CT。

7.外伤。MRI可观察到骨挫伤、压缩骨折、椎体移位情况、间盘突出情况、脊髓受压及变形情况、周围软组织挫伤,新鲜和陈旧性骨折的鉴别明显优于CT。但对附件骨折不敏感。

总之,脊柱及脊髓检查,骨折、骨质增生外均应首选MRI。

三、颅面及颈部

1.眼眶。MRI眼眶检查的主要优点有:无损伤、无辐射,适合小儿眼疾患者和拟多次随访者;软组织对比好,解剖结构清晰,可平行于视神经走行扫描;有一些眼眶疾患具有特征性信号,如皮样囊肿、黑色素瘤、血管畸形;很少使用造影剂;无骨伪影。除对较小钙化、新鲜出血、轻微骨病变、骨化的显示不如CT外,对眶内炎症、肿瘤、眼疾病变、视神经病变的显示均优于CT。

2.鼻咽部。MRI由于具有高度软组织分辨力,多方向切层的优点,对鼻咽部正常解剖及病理解剖的显示比CT清晰、全面。颅底的关系,已经获得临床的广泛认可。

3.口腔颌面部。对于上颌窦、腮腺发炎症、肿瘤、口底、面深部的占位病变、颞下颌关节紊乱的诊断,MRI比CT能提供更多的诊断信息。

4.颈部。由于MRI具有不产生骨伪影、软组织高分辨率、血管流空效应等特点,可清晰显示咽、喉、甲状腺、颈部淋巴结、血管及颈部肌肉,对颈部病变诊断具有重要价值。

、肝脏。不需用造影剂即可通过T1W1和T2W1、DWI等技术直接鉴别肝脏囊肿、海绵状血管瘤、肝癌及转移癌,对胆管内病变的显示优于CT。MRCP结合其技术对胰、胆管系统疾病有不可取代的优势。

2.肾及输尿管MRI可直接显示尿液造影图像(MRU),对输尿管狭窄、阻塞具有重要价值。

3.胰腺。不用增强对胰腺病变仍有很好的显示,如急慢性胰腺炎、胰腺癌的显示及周围侵犯及转移情况均有良好的显示。

、盆腔

1.对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易,是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等病变的最佳影像学检查手段。对于子宫肌瘤、子宫颈癌、盆腔淋巴结转移、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等优于CT和彩超。

2.对前列腺病变明显优于CT和彩超.

3.由于没有放射性损伤,MRI在产科影像检查中有独到的优势。MRI对滋养细胞肿瘤、胎儿发育情况、脐带胎盘情况等都能很好地显示。

七、四肢、关节

MRI对四肢骨骨髓炎、四肢软组织内肿瘤及血管畸形有良好的显示效果。对股骨头无菌坏死是最为敏感的检查技术。MRI可清晰显示神经、肌腱、血管、骨、软骨、关节囊、关节液、及关节韧带,MRI对关节软骨损伤、关节积液、关节韧带损伤、半月板损伤、股骨头缺血性坏死等病变的诊断具有其它影像学检查无法比拟的价值。

联系电话: 5857570 5857565  

武安市第一人民医院核磁共振室主任杨立平带领全体工作人员,将以精湛的技术、满腔的热情竭诚为您服务。

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