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国际造口师教您科学护理肠造口

2022-02-14

  生活中有这样一个特殊的群体，由于直肠、膀胱病变，不得不在腹壁上做一个人为开口，利于排泄物的排出。医务人员将这个开口称之为“造口”，并将其比喻成一朵漂亮的“玫瑰花”。

 

  近日，50岁的刘大爷在家因处理肠造口不当，导致造口皮肤表面感染严重。于是，刘大爷来我院门诊手术室就诊。经过国际造口师郭海华细致处理后刘大爷的造口皮肤得到了好转。

认识肠造口

  造口就是将肠管拉出体外，用于排泄粪便，肠黏膜表面布满血管，呈红色，柔软、湿润，一般突出皮肤表面。造口没有括约肌，不能控制排便，因此造口处需要黏贴造口袋，来收集排泄物。

一般患者出院后仍需要长期佩戴，甚至永久性佩戴，这时肠造口的居家护理就显得尤为重要。

 

造口护理的基础知识—更换

1、取下袋子：用手指向身体方向轻压小凸耳，即可打开锁环。

2、取下造口袋。

3、撕除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉清洗。

4.使用造口卡尺测量造口大小，采用描摹方法。

5、根据测量好的造口大小进行裁剪，直径比造口大1－2mm。

6、撕开保护纸（建议不先撕开，在保护纸上减断一边或两边）。

7、将造口底盘从下到上平整粘贴在皮肤上并用手轻压。

8、四点法佩戴袋子。

9、两指捏紧锁扣，听见“咔哒”声，证明袋子已经安全地装在了底盘上。

清洗

  操作步骤（揭除底盘后）清洁皮肤。住院时使用生理盐水冲洗、出院时使用温水即可，可用纱布或纱布毛巾擦干。请勿用含有化学制剂的湿巾或棉签清洗造口，避免刺激造口及无法达到清洁效果。

日常生活注意事项

   穿衣

（1）衣物以柔软、舒适、宽松为原则，不需要定制特别的服饰；

（2）避免穿太紧身的服装，以免摩擦压迫造口，影响血液循环；

（3）腰带应松紧适度，避免系在造口上，以免引起造口受压。

（4）应注意衣物的透气性，以免出汗过多导致造口袋黏贴不牢。

饮食

  造口术后患者只要建立良好的饮食习惯，也可以和其他人一样享受美食。那么，造口人士该怎么吃呢？

  原则上不需要忌口，只需要均衡饮食便可。饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化，无刺激为主，防止便秘及腹泻。

（1）有些食物易产气及易引起腹泻：如豆类、乳制品、菠菜、洋葱、黄瓜、葡萄、啤酒、碳酸饮料等。建议特殊场合（游玩、工作等）不宜食用。

（2）有些食物易产臭气：如蛋类、蒜、洋葱等，建议特殊场合（游玩、工作等）也不宜食用。

（3）造口较狭窄者，不宜食用易引起便秘的食物：如玉米，芹菜，白菜、果皮、干果、巧克力、油炸食物等。

（4）腹泻者不宜食用高纤维性食物：如芹菜、白菜、果皮，玉米，蘑菇等。

洗澡和游泳

  当手术切口的缝线拆除，伤口完全愈合后，既可以沐浴。建议采用淋浴，可取下造口袋，享受淋浴乐趣。注意沐浴时请选择中性温和皂，清洁造口周围皮肤。游泳时应在造口处使用小型迷你袋或造口栓，提前用防水胶布贴底盘四周，以防脱落。女性患者以一件式游泳衣为宜。

出行

  术后体力恢复，即可以外出旅行，建议初次出行选择近距离旅程，逐步增加行程；牢记要随身携带足够数量的造口产品并自备一瓶水，以备更换造口袋。随身备用常用止泻药，了解旅游地点造口门诊及相关部门的联系方式，如果出现问题及时寻求帮助。

 

运动

  可以适度的运动，如：游泳、打太极拳、慢跑、散步、练气功、五禽戏等，避免参加碰撞、剧烈运动、重体力劳动（如打拳、举重、踢足球、篮球等），以减少造口旁疝的发生，在运动时可使用造口腹带保护。应当逐渐增加运动量，避免过度劳累。

 

  造口患者的康复问题应受到全社会的重视，增强患者的自信心和自尊。提高他们的生活质量是我们的目标和责任。希望我们的行动可以唤起全社会关心造口患者，给他们最大的关怀和帮助，鼓励他们更好的生活,而且要向国外的患者一样生活的更精彩，丰富!

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