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鼠药(溴敌隆)中毒不容忽视

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Teaching and research

鼠药(溴敌隆)中毒不容忽视

2019-07-23

    今年以来,我院血液内科已诊治3例鼠药(溴敌隆)中毒患者,主要表现为无诱因大量血尿。凝血功能方面,PTAPTT(凝血酶原时间及部分凝血酶原时间)明显延长。患者发病时期不同,均无明确的口服鼠药史,经过积极的救治全部好转。在此提醒大家,无论是否在鼠蚁猖獗的季节,家中是否发现过老鼠,都要引以为戒,尤其是农村生活、住平房、习惯囤积粮食和蔬菜的人群,夏天因吃烧烤而鼠药中毒的患者也为数不少。


    鼠药被称为超级华法林,主要成分为溴敌隆、溴属隆等,属于维生素K拮抗剂,主要通过竞争性抑制维生素K的还原,使维生素K参与谷氨酸γ-羧基化形成γ-羧基谷氨酸受到干扰,产生拮抗剂诱导生成的蛋白质,使维生素K依赖凝血因子的活性降低,从而引起出血。


    以下是鼠药中毒的特点:
    1.途径:可通过皮肤、呼吸道、消化道吸收毒物。中毒后伴出血症状、多为口服摄入;2.作用时间长:蓄积于肝脏,脂溶性强,清除慢,肝肠循环。有报道称半衰期最长可达270天;3.强效:相当于华法林100倍的毒性;4.中毒剂量低。
               血液内科  张娟

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