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耳朵里也长“石头”?听听专家怎么说

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Teaching and research

耳朵里也长“石头”?听听专家怎么说

2021-05-25

    最近,55岁的张大爷晚上睡觉刚躺下的时候或翻身的时候,就会感觉到短暂的眩晕,早上起床的瞬间也会感到眩晕,有时这种眩晕的情况还特别严重。于是,张大爷到武安一院耳鼻喉科进行问诊。

    耳鼻喉科主任李彦娥详细了解了张大爷的病情症状后,通过Dix-Hallpike试验及滚转试验确诊为耳石症,又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。

    李彦娥主任通过耳石复位的方法为张大爷进行了治疗,治疗效果明显,张大爷的眩晕症状明显好转。

 

耳石症

    耳朵里也长“石头”?对。它与生俱来,自出生便伴随着我们。它不像肾结石和胆结石一样后天形成,它来源于我们内耳耳石器官,其实是一种碳酸钙结晶,我们每个人都有这个石头,维持着我们人体的平衡。如果没有它或是它“走错了地方”,我们将会失去平衡,无法行走,无法生活,我们叫这“耳石症”,亦或是一个“高大上”的名字——良性位置性眩晕。

症状

    当头部运动至某一位置时出现的短暂旋转性为主的眩晕,常在晨起、夜卧、翻身、低头屈身或抬头仰视时突发出现,甚至有的在美容或者体检时出现。眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。

 

治疗方案:

 

后半规管耳石症 Epley复位法

 

1.患者平坐于检查床,头部向患侧旋转45度。

 

2.快速下垂,下垂时头部低于平面30度,保持30秒。

 

3.头部向健侧旋转90度,保持30秒,身体不动只转头。

 

 

4.身体向健侧转90度,保持30秒,头部和身体的角度不变。

 

5.将患者扶起。

 

水平半规管管石症 Barbecue复位法

 

1.患侧卧位。

 

2.患者平躺于检查床,然后从患侧开始旋转,每次旋转90度。

 

3.旋转的动作可以连续做,也可以快速做,根据患者的情况,可做多个周期。

 

4.将患者扶起。

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