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【微创】我院妇保科成功开展腹腔镜下宫颈癌根治术

2021-05-20

近日，我院妇女保健科成功独立开展了一例腹腔镜下宫颈癌根治术（广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术）。

53岁的李女士因阴道少量出血2个月未见好转，来到我院妇女保健科就诊。科主任王丽琴对李女士行妇科检查，发现宫颈触及质硬，炎性充血。为进行下一步检查，行宫颈活检，病理结果提示中分化鳞状细胞癌。

李女士经济困难，去省医院看病还需长途奔波实属不便。经商议最终决定在我院手术治疗，省钱又省事，护理还方便！王丽琴与副主任王环及科室人员充分讨论患者病历，制定了周密的手术计划和治疗方案。在和患者及其家属进行充分沟通后，决定行腹腔镜下广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术。

术中，王丽琴首先掌握患者盆腔情况，解剖血管暴露清楚，控制好出血，准确而清楚地游离患者的输尿管，打通输尿管隧道。另外宫旁处理需要一定宽度，她胆大心细，避免损伤周围脏器，勾勒出淋巴结清扫范围，找准“目标”小心谨慎分离组织，犹如在钢丝上行走，剔除淋巴结。历经3个多小时手术顺利完成，术后患者恢复良好。

腹腔镜下宫颈癌根治术风险高、过程复杂，是难度极大的四级妇科内镜手术。淋巴结清扫和打通输尿管隧道是腹腔镜手术的难点和重点，技术难度非常大，需要娴熟的盆腔脏器解剖知识，熟练的微创技能及丰富的开腹手术经验。

王丽琴介绍，与传统的妇科肿瘤开腹手术相比，利用腹腔镜进行宫颈癌根治术，其最大的优势在于：

1.创伤小。腹腔镜手术以打孔代替传统开腹手术，对腹壁损伤轻，因而对病人创伤明显减少，术后患者疼痛症状轻，恢复快。

2.探查范围广泛。腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，相对传统手术探查而言创伤小，而探查范围广泛。

3.恢复快。腔镜手术在密闭的腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后康复快。

妇女保健科于2016年8月成立，主要开展妇科腹腔镜、宫腔镜的各种手术治疗以及不孕不育、优生优育等业务项目。奋力拼搏，情系妇婴！妇女保健科全体医护人员，为您的健康保驾护航！