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让“肘关节恐怖三联症”不再恐怖!

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让“肘关节恐怖三联症”不再恐怖!

2021-03-13

  近日,我院骨二科成功完成了一例尺骨冠状突骨折和桡骨头骨折伴肘关节脱位手术。该伤情就是通常说的“肘关节恐怖三联症”。

患者王某,男,76岁,不慎摔伤后,当即左肘关节疼痛、肿胀、弹性畸形,活动受限,急诊到我院骨二科就诊,经过X线片等相关检查,确诊为:1、左侧尺骨冠突粉碎性骨折;2、左侧桡骨小头粉碎性骨折;3、左肘关节脱位;4、左肘外侧副韧带损伤。

  骨二科主任吴义华、副主任郭入军带领治疗团队,经行了多次病历讨论,对骨折分型、术中预案、预后、康复锻炼等经行评估,为了更好地完成尺骨冠突的固定,达到早日功能锻炼的目的,改进了以前的手术方案,拟采取内外侧联合入路,终于在伤后9天,在严密的手术方案指引下,成功完成了此例复杂的肘部损伤,应用了“三叶草”钢板对尺骨冠突固定,不仅恢复了患肘的骨性结构,又兼顾了肘关节周围软组织修复。目前,患者在骨二科医护团队的精心指导下,已完成术后的康复锻炼。 

  温馨提示:

  近年来,我院骨二科己成功完成多例此类手术。此类手术,是在原有的基础之上改良技术,采用了内外侧联合入路,成功固定尺骨冠突,体现了该科在创伤与运动医学相结合之后,与时俱进、不断创新的的医学理念。

  关于肘关节高能量的损伤,骨二科温馨提示:大家要早期诊断、早期治疗、早期功能锻炼,以防漏诊、误诊误治的情况发生。

肘关节恐怖三联症,多发生于年轻人,是肘部严重的高能量创伤,由施加于上肢伸展位的纵轴方向压缩和剪切暴力引起,属于复杂肘关节骨折脱位的一种,高处坠落和车祸是常见原因。主要包括:肘关节后脱位,同时伴有桡骨头及尺骨冠突骨折,常常合并肘关节周围韧带损伤,因肘关节周围神经血管聚集,造成手术难度加大,和术后容易出现关节僵硬而影响肘关节功能,故而“恐怖”。一旦存在这种损伤,应当积极经行手术治疗,恢复肘关节的解剖,维持肘关节的稳定性,并且尽早的经行肘关节的功能锻炼。

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